问答1000网

【腹泻的原因】

发布时间:2021-01-15 / 作者:问答网整理 / 阅读:127次

腹泻的原因是什么,如何治疗腹泻

目录
    腹泻,腹泻如何治疗?吃什么药?问答网小编为你整理。
    腹泻如何治疗?治疗腹泻的方法大全?

    一、病因治疗

    1、抗感染治疗根据不同病因,选用相应的抗生素。

    2、其他如乳糖不耐受症不宜用乳制品,成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。

    二、对症治疗

    1、一般治疗纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体,补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。

    2、黏膜保护剂双八面体蒙脱石、硫糖铝等。

    3、微生态制剂如双歧杆菌可以调节肠道菌群。

    4、止泻剂根据具体情况选用相应止泻剂。

    5、其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用,但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用。

    三、药物治疗

    1、泻药(purgatives and laxatives)止泻药为治疗腹泻的对症治疗药。主要通过减少肠蠕动或保护肠道免受刺激而达到止泻效果。止泻药适用于剧烈腹泻或长期慢性腹泻,以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化或营养障碍。

    2、泻药仅适用于偶然便秘或短暂便秘者。对其他所有便秘者,应积极寻找病因,针对不同病因进行治疗,不可滥用泻药。

    3、复方樟脑酊,苯乙哌啶、盐酸洛哌丁胺(易蒙停)等,此类药能提高胃肠张力,抑制肠蠕动,制止推进性收缩,因而减缓食物的推进速度,使水分有充分的时间吸收而止泻。

    4、服止泻药时不能饮用牛奶,因为牛奶不仅降低止泻药的药效,而且其含有的乳糖还容易加重腹泻。

    四、西医药治疗
    1、尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食品,以防止脱水或治疗轻微的脱水。

    2、必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嗪25-100mgl日。解痉药:如颠茄8n堪11次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。

    3、抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。但应防止抗菌素滥用。

    五、中医药治疗

    1、肠胃湿热:病起急骤,恶心频发,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,舌苔黄腻,脉淆数或滑数。治法:清热化湿,理气止泻。方药:葛根10克、黄芩10克、黄连6克、木香10克、茯苓12克、车前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克。

    2、寒湿阻滞:呕吐清水。恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣并伴有畏寒发热,颈项或全身关节酸痛,苔薄白或白腻,脉灞。治法:散寒除湿,和中止泻。方药:藿香10克、大腹皮10克、白芷]O克、紫苏10克、茯苓12克、清半夏10克、白术10克、陈皮10克、厚朴10克、生姜5克、甘草6克。中成药:霍香正气水。

    3、食滞胃肠:恶心厌食,得食愈甚,吐后反快;腹痛,泻下秽臭,气迫不爽,泻后痛减,苔厚腻,脉滑实。治法:消食化滞,和胃降逆。方药:焦山楂10克、神曲10克、制半夏IO克、茯苓12克、陈皮10克、莱菔于10克、大腹皮10克。

    4、脾胃虚弱:禀赋不足,素体脾虚,饮食稍有不慎即吐泻,大便溏薄,呕吐清水,且时作时休,面色不华,乏力倦怠,舌淡,脉10弱。治法:健脾理气,和胃止泻。方药:人参3克、白术12克、山药10克、茯苓12克、白扁豆12克、陈皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。
     

    腹泻,腹泻的原因是什么引起的?应急处理怎么做?问答网小编为你整理。
    腹泻的原因?腹泻的病理和表现是什么?

    一、发病原因

    1、急性肠疾病
    (1)、急性肠感染;病毒性、细菌性、真菌性、阿米巴性、血吸虫性等;

    (2)、细菌性食物中毒:由沙门菌、嗜盐菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌等引起。

    2、急性中毒

    (1)、植物性:如毒蕈、桐油;

    (2)、动物性:如河豚、鱼胆;

    (3)、化学毒物:如有机磷、砷等。

    3、急性全身感染

    如败血症、伤寒或副伤寒、霍乱与副霍乱、流行性感冒、麻疹等。

    4、其他

    (1)、变态反应性疾病:如过敏性紫癜、变态反应性肠病;

    (2)、内分泌疾病:如甲状腺危象、慢性肾上腺皮质功能减退性危象;

    (3)、药物副作用:如利血平、5-氟尿嘧啶、胍乙啶、新斯的明等。

    5、腹泻伴随下列症状,有提示诊断的意义

    (1)、伴重度失水,常见于霍乱或副霍乱、沙门氏菌食物中毒、慢性尿毒症等。

    (2)、伴发热,可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、结肠癌、小肠恶性淋巴瘤、局限性肠炎、急性血吸虫病、败血病、病毒性肠炎、甲状腺危象等。

    (3)、伴里急后重,可见于急性痢疾、慢性痢疾急性发作、直肠癌等。

    (4)、伴明显体重减轻,可见于消化系癌、吸收不良综合征等。

    (5)、伴皮疹,可见于败血症、伤寒与副伤寒、麻疹、变态反应性肠病、过敏性紫癜、糙皮病等。

    (6)、伴关节痛或关节肿痛,可见于慢性非特异溃疡性肠炎、局限性回肠炎、结缔组织病、肠结核、Whipple病等。

    (7)、伴腹部包块,可见于肠恶性肿瘤,增殖性肠结核,血吸虫性肉芽肿等。

    二、病变部位
    1、病变在直肠或乙状结肠的患者,多有便意频繁和里急后重,每次排便量少,或只排出少量气体和黏液,粪色较深,多呈黏冻状,可混有脓血,腹痛位于下有腹或左下腹,便后可稍减轻。

    2、小肠病变的腹泻每次排便量较多,腹泻次相对较少,无里急后重,粪便稀烂呈液状,色较淡,腹痛位于脐部,多为间歇性阵发性绞痛伴肠鸣音亢进。

    3、小肠吸收不良者,粪便呈油腻状,多泡沫,含食物残渣,有恶臭。

    4、慢性痢疾、血吸虫、溃疡性结肠炎、直肠癌等病引起的腹泻,每日排便次数不多,粪便常带脓血。

    5、肠结核常有腹泻和便秘交替现象。

    6、大便量大于每日5升,应考虑霍乱(米汤样大便)或内分泌性肿瘤引卡塔尼亚的腹泻。

    三、疾病病理

    1、结肠感染
    临床上除腹泻外,一般都有发热、腹痛及白细胞增多等表现。这些临床表现是共同的,对肠道感染的部位及病原菌均无诊断价值,因此,需首先鉴别是小肠或结肠感染。

    2、小肠感染
    小肠感染性腹泻的特点是脐周或右下腹为阵发性痛,且伴有腹胀或肠鸣,腹泻每天5~10次,粪便量多呈稀水便,混有泡沫及未消化食物残渣,严重感染者为稀水血便,排便前腹痛,便后腹痛可减轻或消失而有舒适感。

    3、结肠感染性腹泻的腹痛
    常在下腹或左下腹部,一般不伴肠鸣,腹泻频繁,较小肠感染性腹泻次数显著增多,粪便量少,呈脓血便外观,有里急后重及下坠感。小肠感染性腹泻多见于葡萄球菌食物中毒或沙门菌属肠炎,而结肠感染性腹泻常由志贺菌或其他痢疾杆菌所引起。

    四、临床表现
    1、结肠感染
    急性腹泻多由感染因素所引起,临床上除腹泻外,一般都有发热、腹痛及白细胞增多等表现。这些临床表现是共同的,对肠道感染的部位及病原菌均无诊断价值,因此,需首先鉴别是小肠或结肠感染。

    2、小肠感染
    小肠感染性腹泻的特点是脐周或右下腹为阵发性痛,且伴有腹胀或肠鸣,腹泻每天5~10次,粪便量多呈稀水便,混有泡沫及未消化食物残渣,严重感染者为稀水血便,排便前腹痛,便后腹痛可减轻或消失而有舒适感。结肠感染性腹泻的腹痛,常在下腹或左下腹部,一般不伴肠鸣,腹泻频繁,较小肠感染性腹泻次数显著增多,粪便量少,呈脓血便外观,有里急后重及下坠感。小肠感染性腹泻多见于葡萄球菌食物中毒或沙门菌属肠炎,而结肠感染性腹泻常由志贺菌或其他痢疾杆菌所引起。

    五、疾病诊断

    1、食物中毒
    病史在急性腹泻中,特别是在感染性腹泻中,详细准确的病史对明确诊断的帮助很大。如在肠道感染性腹泻中,若患者有食用不洁食物的病史,且同食者有多数人发病,即可初步判断为食物中毒。

    2、细菌性痢疾
    年龄和性别,细菌性痢疾发生于各种年龄,但以儿童及青壮年多见,阿米巴痢疾以成年男性多见,轮状病毒性胃肠炎和致病性大肠杆菌肠炎则多见于婴幼儿,双糖酶缺乏症、肠结核、肠道寄生虫病、克罗恩病和溃疡性结肠炎多见于青壮年,结肠癌和胰头癌则主要见于中老年。血管硬化所致大肠缺血性腹泻主要见于老年,肠易激综合征则以中年女性为主。

    3、起病和病程
    急性腹泻以感染性占大多数,需询问流行病史。急性菌痢常有和痢疾患者接触史或不洁饮食史。霍乱在沿海地区相对多见,在短期内呈水型或食物型暴发流行,可沿交通线传播,内陆患者常有到沿海旅游及食用海鲜等病史。

    4、粪便性状
    小肠源性腹泻大便量多,次数较少,大肠源性腹泻则次数频繁,大便量少,常伴黏液或血液。急性菌痢先为稀便后呈脓血便,伴里急后重;空肠弯曲菌、小肠结肠耶尔森菌、侵袭性大肠杆菌等所引起的肠炎,亦可有同样表现。

    六、家庭应急处理
    1、休息,若伴有频繁呕吐者应暂禁食,其余应给予流质并补充水份,以服开水、汤类为宜。

    2、轻微腹泻者,可服家中备用的黄连素。

    3、伴有脓血便或米泔样大便者,应将患者用过的餐具、衣物等煮沸消毒,排泻物需进行处理(可用石灰)。

    4、腹泻若伴有呕吐或腹泻严重者,应急送医院治疗。

     

    腹泻,腹泻如何预防和禁忌?该吃些什么?问答网小编为你整理。
    腹泻如何预防和禁忌?预防得腹泻的最全方法?

    一、腹泻的预防

    1、​每天进食至少一种富含维生素c食物,其中包括:柑桔,葡萄,草莓,花椰菜,蜂蜜,青椒,西红柿和青芥末等。

    2、每天食用至少一种富含叶酸的食物,包括:深绿色蔬菜,小牛肉,豆类。怀孕的妇女每天需要400微克叶酸来防止诸如脊柱裂之类的新生儿先天缺陷。

    3、隔天食用至少一种富含维生素a的食品, 其中包括胡萝卜,南瓜,菠菜,甘蓝,甜菜,杏仁和哈密瓜等。

    4、每天吃或喝至少四份奶制品和高钙食品来帮助你在日常饮食中获取1200毫克的钙。 每天吃至少三份富含铁的食物来确保你从日常饮食中获取30 毫克的铁。

    5、多喝水,多吃小米饭,不要吃辛辣刺激的食物,生冷油腻的食物,这样就可以了。

    二、注意事项

    1、不要吃生冷的食物,生冷的食物很容易导致腹泻

    2、不要大量食用水果

    3、注意个人卫生习惯,记得饭前便后要洗手。

    4、每天食用新鲜的食物,当天的食物如果食用后多的请倒掉,不要留在第二天食用。

    三、腹泻禁忌

    1、高蛋白食物
    人在拉肚的时候很多食物都是不能吃的,在这种情况之下一定要注意不能够吃高蛋白的食物,因为这种食物会导致腹泻的情况更加的严重,会严重的影响到肠胃正常的消化功能。有很多病人是慢性腹泻,发作的特点就是总是反复,如果是这种情况平时就更要注意少摄入高蛋白、难吸收的食物,所以在吃东西这方面是要格外注意,不能够一下子吃得太多,一次性吃得太多肠胃是吸收不了的,不然会导致身体拉肚的状况更严重。

    2、不能喝酒
    对于腹泻的人来说在这期间一定要注意养成一个良好的饮食习惯,因为大多数的腹泻都是由于饮食方面所造成的。要避免吃一些食物或者是喝一些饮料,比如酒精类的饮品,或者是还有碳酸类的饮料。而饮食也要以清淡为主,不要吃太油腻或者是高蛋白的食物。

    3、禁忌的食物
    在拉肚期间有很多的食物都是不能吃的,因为这会导致肠道负担更加的严重,会使患者的腹泻情况更加严重,比如凉拌类的菜或者是偏寒性的瓜果,还有一些粗纤维的食物都不要吃,这会导致患者的病情更加的严重。

    4、少渣饮食
    在发生腹泻期间一定要吃低脂的并且以少渣为主,目的是为了让腹泻的情况尽快好,同时也能够使肠道的情况更加的完善。这同时还要记住控制自己摄入脂肪类的食品,一天摄入的量一定要控制在40克左右。要不然会导致肠道负担更加严重。

    四、禁忌注意

    在拉肚期间以上的这4种食物一定要少吃或者是尽量不要触碰,对于已经拉肚的人来说,在这期间的饮食是非常重要的,吃错了很容易就会导致拉肚子情况反反复复的出现。在日常生活当中一定要格外的注意自己的饮食习惯,很多人的肠道就是因为在饮食方面没有注意以至于变得非常的不好,总是出现拉肚的问题,日常生活中需要多留意。
     

目录
    一、腹泻的原因
    二、腹泻如何治疗
    三、腹泻如何预防和禁忌