淋病是怎么传播的,什么是淋病,如何降低感染淋病的风险,孕妇淋病对胎儿有什么影响,主要是由于不接性交等性接触传染途径感染而来的,要预防生殖系统淋病就一定要洁身自爱,杜绝不洁性交。
一、淋病怎么传播的
1、生殖系统淋病
这是最常见的淋病类型,也是困扰患者最多的淋病类型,专家指出,生殖系统淋病主要是由于不接性交等性接触传染途径感染而来的,要预防生殖系统淋病就一定要洁身自爱,杜绝不洁性交。
2、淋菌性咽炎
淋菌性咽炎多由口腔性行为引起,通过接吻也可以传播给他人,淋菌性咽炎主要表现为咽部疼痛、灼热、吞咽困难、咽黏膜充血、扁桃体红肿,临床可见有脓性分泌物附于咽壁。
3、淋菌性肛周炎
淋菌性肛周炎多见于女性,主要是由于生殖道淋菌感染蔓延而致,淋菌性肛周炎表现为突发性右上腹疼痛、咳嗽、喷嚏、深呼吸使腹压增高时,疼痛加剧,并常伴有发热、恶心、周身不适及乏力倦怠等全身症状。
4、淋菌性眼病
淋菌性眼病也是一种常见的淋病类型,成人淋菌性眼病多因病人自己的手指揉眼时将病菌传入;儿童淋菌性眼病则可能是由患淋病的父母或保姆通过手传染给儿童;婴儿淋菌性眼病多因分娩时产道感染所致。
5、淋菌性直肠炎
淋菌性直肠炎为直肠柱状黏膜淋菌性疾病,多见于男同性恋者,无直肠性交史而感染淋菌性直肠炎,可能是生殖道感染淋菌后,受其分泌物污染肛门、直肠引起的。淋菌性直肠炎主要表现为肛门瘙痒,疼痛或坠胀感,排便时加重,可有脓性分泌物排出。
二、如何降低感染淋病的风险
1、避免感染
要避免感染淋病,只有一种方法,即避免进行阴交、肛交或口交。
2、减少感染
若您为性活跃人士,您可以通过以下步骤来减少感染淋病的机会
(1)单一性关系
与已接受测试且淋病检测结果呈阴性的伴侣保持长期相互单一的性关系。
(2)使用避孕套
在每次发生性行为时正确使用乳胶避孕套。
三、孕妇淋病对胎儿有什么影响
1、可能传染给胎儿
如您为患有淋病的孕妇,则您可能在分娩过程中将淋病传染给您的胎儿。这将使您的胎儿面临严重的健康问题。
2、检查及时治愈
如您为孕妇,则您需与您的健康护理提供者就此交谈以获得适当的检查、化验及治疗(如必要)。越早治疗淋病,胎儿出现健康问题的可能性就越小。
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一、淋病的治疗原则
1、尽早确诊,及时治疗
首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应毫不迟疑地立即治疗,切莫坐失良机。
2、明确临床类型
判断是否为单纯型,或有合并症型,或播散型。临床分型对正确地指导治疗极其重要。
3、明确有无耐药
明确是否耐青霉素,耐四环素等,这也有助于正确地指导治疗。
4、明确是否合并衣原体或支原体感染
若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合化疗方案进行治疗。
5、正确、足量、规则、全面治疗
应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗,尽可能作药敏试验,过敏试验或β-内酰胺酶测定。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。应选择各种有效的方法全面治疗。
6、严格考核疗效并追踪观察
应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查,观察足够长的一段时期。
7、同时检查、治疗其性伴侣
患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。
二、淋病的一般疗法
1、性隔离
禁止性生活。
2、休息
伴有高热,严重合并症的STD患者要适当休息,必要时应卧床休息。
3、饮食平衡
维持水,电解质、糖水化合物的必须与平衡,补充高糖,高蛋白饮食。
4、清洗
用洁阴洗液清洗或灌洗阴部,消毒、抑菌。
三、淋病的全身疗法
治疗淋病的药物很多,但应以高效、安全和价格适宜为原则进行选择。
1、青霉素类
通过破坏菌壁合成而起杀菌作用。此类药物适于治疗非耐青霉素酶的淋球菌(PPNG)引起的淋病,是本病的“标准疗法”。
2、β-内酰胺酶抑制剂
PPNG菌株对青霉素和一些头孢菌素耐药的原因,主要是产生了β-内酰胺酶所致。棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物,与含β-内酰胺环的抗生素联合应用时,通过抑制-内酰胺酶,保护抗生素免受破坏,可抑制PPNG菌株的生长,但对非PPNG菌株则不发挥显著意义的作用。
3、氨基糖甙类和氨基环状糖醇类
主要作用为抑制菌体蛋白合成。用于治疗对青霉素耐药或过敏的患者。它对PPNG菌株和非PPNG菌株引起的单纯型淋病的治愈率高达98%以上,对有合并症型淋病也有极佳的疗效;并且,该药与青霉素和头孢菌素类不产生交叉耐药性,使用安全,是治疗淋病的最佳药物之一。
4、头孢菌素类
具有破坏菌壁和抑制菌体蛋白合成的作用。虽也属于含β-内酰胺环的抗生素,但它们对β-内酰胺酶比较稳定或十分稳定,因此,对PPNG菌株和染色体介导的耐药菌株所致的淋病,常能有效地取代青霉素类。
5、氟喹诺酮类
通过抑制DNA旋转酶而抑制菌体DNA及蛋白合成。治疗淋病常用的制剂有诺氟沙星(氟哌酸)、依诺沙星(氟啶酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)和环丙沙星(环丙氟哌酸)等。
6、四环素类
通过抑制菌体蛋白的生物合成而发挥作用。对淋病也有较好的疗效,但不作为一线用药。常用的有四环素(tetracycline)、多西环素(强力霉素)和米诺环素(美满霉素)等。
7、大环内酯类
抑制菌体蛋白的生物合成。不作为一线用药,主要用作四环素类的替代品。近来报告,阿奇霉素(azithromycin)单剂量1.0g对无合并症淋病的治愈率为96.4%,对同时合并衣原体感染的治愈率为100%。
8、氯霉素类
抑制菌体蛋白的生物合成。常用甲砜霉素(将克)单剂量2.5g,对无合并症淋病的治愈率为93%。
9、林可霉素类
在体内组织浓度高,低毒,安全,对厌氧菌有良效。常用克林霉素(氯洁霉素)治疗盆腔炎。
10、利福霉素类
对Gram阴性和阳性菌的作用均很强,且对麻风杆菌、病毒、衣原体感染有效。常用药物有利福平(rifampin)和利福定(rifamdin)等。
11、磺胺类
对Gram阴性和阳性菌均有较强的抑制作用。常用的药物有磺胺甲恶唑(新诺明)、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方新诺明)及丙磺舒等。
四、淋病的局部疗法
局部疗法仅作为抗菌疗法辅助措施,起清洁、去除分泌物等作用。
1、泌尿生殖器淋病
可用洁阴洗液清洗局部,并消毒、抑菌。也可用苦参30g,野菊花30g,银花20g,黄柏20g,蛇床子20g,白矾15 g,侧柏叶15g,水煎外洗患处。
2、淋菌性眼炎
应用等渗盐水或眼科缓冲液冲洗患眼,清除分泌物,每2小时1次。冲洗后用0.5%红霉素滴眼液或1%硝酸银滴眼液点眼。
3、淋菌性咽炎
可用ecu漱口水或溶菌酶片口含。
五、淋病的手术疗法
1、淋菌性盆腔炎
淋菌性盆腔炎患者发生输卵管卵巢脓肿,经48~72h积极治疗无效或破裂者,应手术切除病变组织,清洗腹腔,放置引流,并尽量保留生育功能。
2、慢性淋病
慢性淋病并发明显的尿道狭窄者,可行尿道扩张术或尿道环状切除术。
六、淋病的治愈标准与疗后观察
1、治愈标准
在治疗结束后3周内,无性接触的情况下,符合下列标准即可判为治愈。
(1)无症状
临床症状和体征全部消失,尿液澄清透明。
(2)男性
男性应在临床症状消失后2周,经前列腺按摩,并全程尿及分段尿沉渣取材。
(3)女性
女性应在临床症状消失后1周从宫颈口或尿道口取材,分别作前列腺按摩液、尿沉渣或分泌物涂片和培养,每5~7天1次,连续2次淋球菌培养均阴性。
2、疗后观察
(1)青霉素类治疗
对青霉素类治疗的病例,治疗结束后3~7天仍持续有淋病表现者,要考虑可能为PPNG菌株感染。应选用针对耐药菌株的药物进行治疗。
(2)仍有淋病表现
经上述治疗后,仍有淋病表现者,可能系对大观霉素或头孢曲松(头孢三嗪)耐药。应作药物敏感试验,改用敏感药物。
(3)复发
经过治疗后,淋病又复发,则为再感染或重复感染,不一定是治疗失败。应对患者进行宣传教育,并对其性伴侣进行检查,诊断,必要时予以治疗。使用药物如(淋克净组合)
(4)性伴侣的处理
凡在1个月内和淋病患者有过性接触者,均应进行预防性治疗。如有淋病证据者,则应按淋病的治疗方案接受治疗。
七、淋病的中医内治法
1、湿热毒蕴(急性淋病)
(1)治法
清热利湿,解毒化浊。
(2)方药
龙胆泻肝汤酌加土茯苓、红藤、草藓等。热毒人络者,合清营汤加减。
2、阴虚毒蕴(慢性淋病)
(1)治法
滋阴降火,利湿祛浊。
(2)方药
知柏地黄丸酌加土茯苓、萆藓等。
八、淋病的食疗方法
患淋病淋病后,饮食宜清淡,多饮水,忌食辛辣之品,也不能饮酒,常常有一些患者因为饮酒使病情加重或复发。下面介绍一些食疗方供参考。
1、滑石粥
(1)来源
《寿亲养老新书》
(2)原料
滑石30g,瞿麦10g,粳米30~60g。
(3)制作
先将滑石用布包扎,再与瞿麦同入水中煎煮,取汁,去渣,加入粳米煮稀粥。
(4)用法
空腹服用。
(5)适应证
主治淋病属湿热证者。
2、冬葵汤
(1)原料
冬葵叶200g。
(2)用法
煮汤食。
(3)适应证
淋病属湿热证者。
3、石韦汤
(1)来源
《贵州草药》
(2)原料
石韦15g,连线草15g,猪鬃草15g。
(3)用法
水煎取汁,代茶频饮。
(4)适应证
各型淋病。
4、葵根饮
(1)来源
《圣惠方》
(2)原料
冬葵根30g,车前子15g。
(3)用法
煎汤取汁,代茶饮。
(4)适应证
各型淋病。
九、淋病治疗性伴的处理
1、检查
成年淋病患者就诊时,应要求其性伴进行检查和治疗。在症状发作期间或确诊前2个月内与患者有过性接触的所有性伴,都应作淋球菌和沙眼衣原体感染的检查和治疗。
2、治疗
如果患者最近一次性接触是在症状发作前或诊断前2个月之前,则其最近一个性伴应予治疗。应教育患者在治疗未完成前,或本人和性伴还有症状时避免性交。
3、新生儿
感染淋球菌新生儿的母亲及其性伴应根据有关要求作出诊断,并按成人淋病治疗的推荐方案来治疗。淋菌性盆腔炎患者出现症状前2个月内与其有性接触的男性伴应进行检查和治疗,即便其男性伴没有任何症状,亦应如此处理。
什么是淋病淋毒,什么是淋病,淋病淋病菌的形态结构,淋病淋病菌的抵抗力,淋病淋病菌的宿主,淋病淋病菌的发病机制,淋病淋病菌的耐药机制,小编在这里为大家一一汇编总结。
一、什么是淋病淋病菌
1、名称来源
淋病的病原体是淋病双球菌,属奈瑟菌属。1879年,Neisser首次分离出淋病双球菌,所以淋病双球菌又称为奈瑟双球菌(Neisseria Gonorrhoeae)。
2、抗药性
是引发淋病的病原体,俗称的淋球菌。这种病菌拥有自我调节能力,能够通过变异获得抗药性,或者至少使药物的疗效下降,并且它正在对越来越多种类的抗生素发展出这种免疫力。先是青霉素对它失效,再是四环素,环丙沙星,而现在到了头孢克肟。
二、淋病淋病菌的形态结构
1、形态
形态与染色淋球菌呈卵圆形或豆形,菌体长0.6~0.8µm,宽约0.5µm。常成对排列,邻近面扁平或稍凹陷,像两粒豆子对在一起。无鞭毛,不形成芽孢。
2、颜色
在急性感染的机体内,其形态较典型,多位于细胞浆内。慢性期则在细胞外。淋球菌革兰染色阴性。用碱性美蓝染色时,菌体呈蓝色。用Pappehheim Saathof染色时,菌体呈红色,背景为天蓝色,十分清晰。
3、结构
菌体结构淋球菌的致病主要与菌体外面的结构有密切关系。淋球菌外面结构为外膜,外膜的主要成分为膜蛋白、脂多糖和菌毛。膜蛋白可使淋球菌黏附于人体黏膜上,通过细胞吞噬作用进人细胞,在细胞内大量繁殖,导致细胞崩解,淋球菌扩散到黏膜下层引起感染。
三、淋病淋病菌的抵抗力
1、适宜环境
淋球菌较为娇嫩,最怕干燥,适宜在潮湿、温度为35~36℃、含2.5%~5.0%二氧化碳的条件下生长,其生长的最适pH为7.0~7.5。
2、抵抗力差
淋球菌对外界理化因素的抵抗力相当差,在完全干燥的环境中1~2h即死亡,但若附着于衣裤和被褥中,则能生存18~24h,在厚层脓液或湿润的物体上可存活数天。在50℃仅能存活5min。
3、黏膜杀菌剂
淋球菌对常用的黏膜杀菌剂抵抗力很弱。中科院微生所以常用的洁阴洗液作测试,淋球菌在洁阴洗液作用下1min内全部被杀灭。
4、可溶性盐
淋球菌对可溶性银盐也很敏感,1∶4000硝酸银溶液可使其在7min内死亡,使脓液中的淋球菌2min内死亡。1%苯酚(石炭酸)溶液能在3min内将其杀灭。
5、抗生素
除耐药菌株外,淋球菌对抗生素敏感,但抗生素的最小抑菌浓度逐渐有所提高。
四、淋病淋病菌的宿主
1、人类是唯一自然宿主
人类是淋球菌唯一的自然宿主,淋病主要由性接触而传播。淋球菌侵入泌尿生殖系统繁殖,男性发生尿道炎,女性引起尿道炎和子宫颈炎。
2、传播
如治疗不彻底,可扩散至生殖系统。胎儿可经产道感染造成新生儿淋病性急性结膜炎。
3、无天然免疫力
人类对淋球菌无自然免疫力,均易感,病后免疫力不强,不能防止再感染。
五、淋病淋病菌的发病机制
1、对上皮的亲和力
淋球菌对柱状上皮和移行上皮有特别的亲和力。男女性尿道,女性宫颈覆盖柱状上皮和移行上皮,故易受淋球菌侵袭,幼女由于阴道黏膜为柱状上皮,因此易于受染。皮肤不易被淋球菌感染,罕见有原发性淋球菌皮肤感染。人类对淋球菌无先天免疫性,痊愈后可发生再感染。
2、黏附
淋球菌菌毛上的特异性受体可与黏膜细胞相应部位结合;其外膜蛋白Ⅱ可介导黏附过程;它还可释放IgAl分解酶,抗拒细胞的排斥作用。这样,淋球菌与上皮细胞迅速黏和。微环境中的酸碱度、离子桥、疏水结构和性激素等也可促进黏附过程。
3、侵入与感染
淋球菌吸附于上皮细胞的微绒毛,其外膜蛋白I转移至细胞膜内,然后淋球菌被细胞吞噬而进入细胞内。淋球菌菌毛可吸附于精子上,可迅速上行到宫颈管。淋球菌一旦侵入细胞,就开始增殖,并损伤上皮细胞。细胞溶解后释放淋球菌至黏膜下间隙,引起黏膜下层的感染。
4、病变形成
淋球菌侵人黏膜下层后继续增殖,约在36h内繁殖一代。通过其内毒素脂多糖、补体和IgM等协同作用,形成炎症反应,使黏膜红肿。同时,由于白细胞的聚集和死亡,上皮细胞的坏死与脱落,出现了脓液。腺体和隐窝开口处病变最为严重。
5、蔓延播散
淋球菌感染后造成的炎症可沿泌尿、生殖道蔓延播散,在男性可扩展至前列腺、精囊腺、输精管和附睾,在女性可蔓延到子宫、输卵管和盆腔。严重时淋球菌可进入血液向全身各个组织器官播散,导致播散性感染。
六、淋病淋病菌的耐药机制
1、耐药菌株的类型
到目前为止,发现了4种耐药性淋球菌菌株。
(1)PPNG菌株
为由细菌的质粒介导的耐青霉素菌株。近年来,已分离出不同质粒型的PPNG菌株。
(2)CMRNG菌株
是由细菌染色体介导的耐药菌株。其耐药谱广泛,包括青霉素、四环素、头孢菌素、链霉素和大观霉素等。
(3)TRNG菌株
为由细菌质粒介导的耐四环素菌株。
(4)耐氟喹诺酮菌株
是由细菌染色体介导的耐药菌株,耐药谱包括环丙沙星、氟哌酸和氧氟沙星(氟嗪酸)等。
2、耐药菌株产生的原因
(1)PPNG菌株
该菌株具有一种染色体外遗传物质,称质粒,系由嗜血菌属获得的控制酶所产生,并可遗传给后代。质粒使胞质中携带耐药性的基因R因子突变,从而带有产生β-内酰胺酶的密码。此酶可裂解青霉素的β-内酰胺环,使其失去抗菌作用。
(2)CMRNG菌株
淋球菌染色体中的许多遗传位点都可发生基因突变,从而改变了药物作用位点,导致耐药性的产生。
(3)TRNG菌株
其耐药原因的具体细节尚不清楚。
(4)耐氟喹诺酮菌株
涉及淋球菌染色体中数个遗传位点的基因突变,不同位点的联合突变决定耐药的程度和方式。
3、促使淋球菌耐药的因素
(1)抗生素剂量不足
使淋球菌长期处于亚治疗剂量的作用下,日久便产生对青霉素类的耐药性。
(2)滥用抗生素进行预防
已证明,随意使用青霉素作化学预防很容易促进青霉素耐药菌株的产生。
(3)抗生素多剂量治疗
抗生素多剂量治疗更易在体内选择出氟喹诺酮类耐药性增高的淋球菌菌株
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一、什么是口腔淋病
1、定义
淋菌性咽炎是一种因淋病奈瑟球菌(淋球菌)感染人体咽部黏膜引起的性传播疾病,多通过口生殖器途径传播。
2、症状
患者多无症状,部分可能会有急性咽炎、急性扁桃体炎的表现,如咽干、咽痛及吞咽痛等。
3、潜伏期
该病潜伏期短,平均为3~5天,且潜伏期患者也具有传染性。
二、口腔淋病的流行病学
1、传染源
携带淋球菌的患者为该病的传染源。
2、传播途径
大部分正常人因口腔接触带有淋球菌的生殖器或分泌物引起感染,少部分通过口腔接触被病菌污染的生活用品而引起感染。被感染的人群可再通过接吻或飞沫将细菌传播给他人。
3、易感人群
人群普遍易感,主要见于性活跃的年轻群体,尤其是爱好口交者。
三、口腔淋病的病因
1、基本病因
(1)附着
当淋球菌通过口交、接吻、吸入等方式接触人体咽部黏膜时,细菌表面的菌毛会产生如胶水般的粘附因子,紧紧依附在咽部黏膜表面生长繁殖。
(2)使粘膜坏死
细菌还可以通过咽部黏膜细胞间的缝隙到达黏膜下层,使之坏死。淋球菌成功“傍上”黏膜后,会产生化学毒素,引起黏膜的急性炎症。
2、诱发因素
(1)不良性习惯
如频繁更换性伴侣、有多个性伴侣、长期与性工作者保持亲密关系的人群,在不使用安全套口交时,极易感染上淋球菌。
(2)不良生活习惯
共用他人洗漱用品、日常卫生习惯差的人群,会增加感染淋球菌的几率。
四、口腔淋病的症状
约90%感染淋球菌的患者不出现症状,剩余的患者则表现为急性咽炎或急性扁桃体炎。
1、急性咽炎
(1)咽部
咽部干燥、发痒,进而喉咙出现明显疼痛,吞咽痛,有时疼痛可延伸至耳部。
(2)口部
若病菌引起口咽部组织坏死,则患者咽痛剧烈、有口臭、扁桃体和舌体积肿大,甚至张口困难。
2、急性扁桃体炎
患者咽痛剧烈,吞咽时咽痛加重,疼痛常常放射至耳部。
五、口腔淋病的相关检查
1、医生查体
(1)咽部黏膜
医生发现患者咽部黏膜有充血、水肿或脓性渗出等,符合急性咽炎的表现。
(2)扁桃体
医生视诊患者咽喉部,可观察到扁桃体有不同程度肿大。
2、实验室检查
淋球菌培养,患者咽部分泌物分离培养出淋球菌是诊断淋菌性咽炎的金标准,该项检查还可辅助判断患者身上携带的菌株对哪种药物更为敏感,有助于提高治疗效果。
3、特殊检查
核酸检测,取患者咽拭子进行核酸检测,结果呈阳性的患者可确诊为淋球菌感染。此检查手段较淋球菌培养更灵敏,准确率更高。
六、口腔淋病的鉴别诊断
本病会和急性咽炎、急性扁桃体炎、白喉有相似之处,医生将从多个方面详细检查进行判断。
1、急性咽炎
好发于秋冬、冬春等季节交替之际,常由病毒感染引起。患者临床表现与淋菌性咽炎类似,咽拭子培养是两病鉴别的重要检查手段。此外,血清抗体检测也可明确患者感染的具体病菌。
2、急性扁桃体炎
本病常见于儿童及青少年,患者无不良性生活史,患者除了有咽痛、吞咽痛的局部症状外,还可有发热、畏寒、头痛、食欲不振、疲乏无力、周身不适等全身症状。而且咽拭子片没有发现淋球菌的踪迹,此为两病鉴别的重要依据。
3、白喉
因感染白喉杆菌引起的疾病,主要侵犯咽、喉、鼻等呼吸道,也可侵犯全身。患者有咽痛、发热、动、食欲减退、恶心呕吐、头痛等多种临床表现,鼻咽部可有白色膜状物形成。通过对膜状物进行细菌学检查发现白喉杆菌,不难鉴别。
七、口腔淋病的一般治疗
1、禁止性行为
患者及其性伴侣在彻底治愈之前,应禁止一切性行为。
2、性伴侣淋病筛查
主要针对确诊患者的性伴侣,近2个月以来与患者有过性接触或最近的一名性伴侣也应前往医院做淋病筛查,以及沙眼衣原体感染的检查和治疗,并对患者及其性伴进行教育, 要求他们在淋病治愈之前禁止性
3、注意休息
建议出现有急性咽炎或急性扁桃体炎表现的患者,注意休息,多喝温水。
4、饮食清淡
进食清淡、有营养、易消化的食物,保持大便通畅。
5、居家隔离
淋菌性咽炎有可能通过飞沫传播,注意室内空气流通的同时,还应做好适当的居家隔离。
八、口腔淋病的药物治疗
用药方案与炎症是否扩散至全身其他部位有关,但都遵循及时、足量、规则的用药原则。
1、淋菌性咽炎
单次肌肉注射头孢曲松或头孢噻肟,其中头孢曲松也可以单次静脉注射。若患者合并衣原体感染,则加用多西环素口服治疗,具体用药剂量应根据病情调整。
2、播散性淋病
因病菌扩散到其他部位引起淋菌性关节炎、心内膜炎或脑膜炎等疾病的患者,使用头孢曲松1g肌肉注射或静脉注射,每日1次,疗程通常在10天以上。
3、淋菌性关节炎
此外,非糖皮质激素类的抗炎药物可有效缓解淋菌性关节炎患者疼痛及关节渗液的症状。
九、口腔淋病如何预防
1、运动
适量进行运动,提高自身抵抗力,运动完后应及时换洗衣物。
2、饮食
有咽干、咽痛、吞咽痛的患者应进食软糯、易消化、富有营养的食物,忌生冷、辛辣、刺激、油腻的食物,避免加重咽部不适。
3、生活习惯
(1)卫生清洁
不与他人共用洗漱物品,每日应做好个人私处卫生清洁。
(2)性伴侣
谨慎选择性伴侣,不随意与陌生人接吻,更不能与陌生人进行交。
什么是男性淋病的症状,什么是淋病,男性淋病并合症的症状,男性淋病并发症的症状,由淋病的脓性分泌物刺激龟头及包皮内叶所致,开始局部烧灼,瘙痒感,微痛,包皮水肿,糜烂,龟头潮红及轻度糜烂,重症者包皮显著水肿,不能上翻,龟头红肿,可继发炎性包茎。
一、男性淋病的症状
1、男性急性淋病
(1)潜伏
潜伏期一般为2~10天,平均3~5天。开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。
(2)病发
3~4天后,尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死,产生大量脓性分泌物,排尿时刺痛,龟头及包皮红肿显著。尿道中可见淋丝或血液,晨起时尿道口可结脓痂。伴轻重不等的全身症状。
2、男性慢性淋病
一般多无明显症状,当机体抵抗力减低,如过度疲劳、饮酒、性交时,即可出现尿道炎症状。
二、男性淋病并合症的症状
1、前列腺炎和精囊炎
如精囊受累,精液中可混有血液。并发前列腺炎时,会阴部疼痛,直肠指诊前列腺肿大、疼痛,精囊腺肿大。
2、附睾炎与尿道球腺炎
附睾疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时,会阴部可触及肿大腺体,患者感不适或钝痛。并发急性附睾炎时,阴囊红肿、疼痛,附睾肿痛,精索增粗。
3、淋菌性包皮龟头炎
脓性分泌物的刺激可引起龟头和包皮炎症。
4、腺性尿道炎、潴留囊肿、淋巴管炎、淋巴结炎及包皮腺脓肿
前尿道的隐窝及腺体可受侵犯,称为腺性尿道炎。这些腺体如被堵塞,可形成潴留囊肿,囊肿破裂后可形成尿道周围囊肿。尿道旁腺或尿道周围炎症可向阴茎海绵体扩延,常并发淋巴管炎、单侧或双侧腹股沟淋巴结炎。
三、男性淋病并发症的症状
1、淋病性龟头包皮炎
由淋病的脓性分泌物刺激龟头及包皮内叶所致。开始局部烧灼、瘙痒感、微痛、包皮水肿、糜烂。龟头潮红及轻度糜烂,重症者包皮显著水肿,不能上翻,龟头红肿,可继发炎性包茎。
2、淋病性尿道狭窄
淋病如长期不愈,经过数月或数年后,可引起尿道狭窄,最初病人毫无感觉,逐渐排尿不畅,尿意频数,尿丝细弱无力,不能直射,至排不出或仅滴出。
3、淋病性前列腺炎
(1)急性
分为急性与慢性两种。急性前列腺炎,发病较急,尿意频数、尿痛,尤其排尿后加剧疼痛,会阴部及肛门附近有钝痛,大便时疼痛。肛诊前列腺肿胀,表面不平,压之疼痛,尿道常有脓性分泌物流出。
(2)慢性
慢性前列腺炎,急性前列腺炎未彻底治疗,易转为慢性前列腺炎。表现为会阴部有坠感、压痛、尿意频数,常有腰痛。肛诊前列腺肥大,多处有硬结,触之有压痛,按摩时可有异常分泌物,检查白细胞计数增加。
4、淋病性附睾炎
系淋菌经过射精管侵入附睾所致,表现为附睾肿胀,触及表面有坚硬结节,常有放射状疼痛,伴有发热、全身不适。
5、淋病性精囊炎
淋菌经射精管、输精管或淋巴道侵入。会阴部坠胀感,排尿排便时加剧,疼痛向输精管及睾丸放射,尿液澄清。
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一、女性淋病的症状
1、女性急性淋病
感染后开始症状轻微或无症状,一般经3~5天的潜伏期后,相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等,其中以宫颈炎最常见。70%的女性淋病患者存在尿道感染。淋菌性宫颈炎常见,多与尿道炎同时出现。
2、女性慢性淋病
急性淋病如未充分治疗可转为慢性。表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带较多等。
3、妊娠合并淋病
多无临床症状。患淋病的孕妇分娩时,可经过产道而感染胎儿,特别是胎位呈臀先露时尤易被感染,可发生胎膜早破、羊膜腔感染、早产、产后败血症和子宫内膜炎等。
4、幼女淋菌性外阴阴道炎
外阴、会阴和肛周红肿,阴道脓性分泌物较多,可引起尿痛、局部刺激症状和溃烂。
二、女性淋病合并症的症状
1、淋菌性前庭大腺炎
前庭大腺开口处红肿、向外突出,有明显压痛及脓性分泌物,严重者腺管口被脓性分泌物堵塞而不能排泄,形成前庭大腺脓肿,有明显疼痛,行动时感困难,可伴发热、全身不适等症状。
2、淋菌性尿道旁腺炎
挤压尿道旁腺处有脓性分泌物从尿道外口流出。
3、淋菌性肛周炎
阴道分泌物较多时可引流至肛周和会阴引起炎症。
4、淋菌性盆腔炎性疾病
少数淋菌性子宫内膜炎可上行感染,发生淋菌性盆腔炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎及宫体炎。可引起输卵管阻塞、积水及不孕。如与卵巢粘连,可导致输卵管卵巢脓肿,一旦脓肿破裂可引起化脓性腹膜炎。
三、淋病的其他类型及症状
1、泌尿生殖器外的淋病
(1)淋菌性结膜炎
此病少见,可发生于新生儿和成人,结膜充血、水肿,有脓性分泌物,严重者可致角膜溃疡和失明。
(2)淋菌性咽炎
多无症状,有症状者可表现为咽喉部红肿、脓性分泌物。
(3)淋菌性直肠炎
多为肛门瘙痒和烧灼感,排便疼痛,排出黏液和脓性分泌物,直肠充血、水肿、脓性分泌物、糜烂、小溃疡及裂隙。
2、播散性淋病
即播散性淋球菌感染,罕见。出现低中度发热,体温多在39℃以下,可伴乏力、食欲下降等其他症状。可出现心血管、神经系统受累的表现。
四、女性淋病的并发症
1、子宫内膜炎
病人有白带增多、下腹痛、子宫体肿大疼痛,急性者体温升高。
2、输卵管炎
病人有发热、畏寒、全身不适、呕吐、下腹部和腰部有阵痛,可放射到会阴部。白带多而带脓血,触诊时下腹两侧有触痛,可摸到有压痛的小肿块,子宫也有压痛。若治疗不及时、不彻底成为慢性输卵管炎,可引起异位妊娠(宫外孕),输卵管因发炎后可致粘连,积水或积脓,可导致不孕。