问答1000网

一、尿酸正常值

1、男性
149～416umol/L。

2、女性
89～357umol/L。

二、尿酸正常的表现
1、体重保持稳定
体重经常浮动，是不健康的一种表现，除了过于肥胖和瘦弱的人，稳定的体重是健康的重要标志。如果体重突然出现巨大的变化，不管是暴瘦还是增胖，都需要询问医生。

2、伤口修复力强
一个健康的身体自我修复能力通常都比较好，因为，伤口容易好，说明人体的杀菌能力和血液凝固能力都比较好，是人健康的标志之一。如果一个小伤口都久久不能愈合，血液凝固力很低的话，血管健康就很让人担心了。

3、生长发育好
健康的人一般发育都比较好，一个人如果身材高大，体重标准，身材匀称，心肺功能发育好、手脚有劲，力气大，通常说明这个人身体健康。当然，生长发育情况还和一个人的遗传基因、摄入的营养成分有关系，不能单单从这一个方面来断定一个人的健康情况。

4、神经系统功能好
人们日常的活动以及各种动作都是由神经系统来支配的，人体神经控制着身体各方面的行动。神经系统好的人平时吃好睡好，工作效率好，因此，经系统功能是健康的标志。

5、心肺功能好
心肺是人体重要的器官，心肺的健康可以说对人体健康起决定性作用。健康的心脏会让人们在剧烈运动后不容易出现心悸、心慌、心血管疾病；健康的肺脏可以满足人体的供氧需求，不容易发生呼吸道疾病。

6、睡眠好
同样的两个人，一个人睡眠好，一个人总是失眠、睡眠质量差，通常睡眠好的人都比另外那个人健康。良好的睡眠会让人第二天精神奕奕，一整天都有活力，学习上班都能有更高的效率，因此，睡眠好也是健康的重要标志。

7、头发和指甲没有病变
大量脱发和指甲容易折断通常是因为人体缺乏维生素造成的，和人的健康情况有关系。不过像头发分叉之类的问题，一般是因为烫染过多造成的头发损伤，和健康没关系。

8、牙齿坚固
早晚刷一次牙，保证口腔健康，牙齿好坏可以是反映一个人健康的情况，没有口腔疾病的人通常比较健康。

9、大小便通畅
每天有一次的排便，排便比较规律，没有拉肚子、肚子疼的情况可以表明一个人的肠胃功能正常。

10、尿液较清澈
如果一个人每天都要排尿好几次，尿液颜色比较清澈，呈淡黄色，说明身体水分代谢、人体肾脏功能好。

一、合理膳食、控制体重

1、低脂肪饮食
高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症，且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进，故应采用低脂肪饮食。

2、蛋白质
高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高，可能增加尿酸的前体，故应限制。

3、碳水化合物
适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体，使尿酸清除率和排泄量增加，应作为热能的主要来源。高尿酸血症是体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致。

4、高尿酸血症的膳食治疗
禁用高嘌呤食物，限制嘌呤食物，减少外源性核蛋白，以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。 酒是高尿酸血症的相关危险因素，所以要尽量少用。

二、养成良好的生活习惯

1、坚持体育运动
适当有氧运动，一定不可以做剧烈的运动，以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动，以此减轻体重。

2、多喝水
多喝白开水或淡茶水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。可以用薏米粥来降尿酸，少喝热性的饮料等。

3、多吃素
但并非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜，莲花白。青菜忌食菠菜，然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果，尤其多吃樱桃可以降尿酸。

4、少吃肉
但又不能不吃，因为，动物脂肪和动物蛋白中含有的蛋白质，是其他食物所不可代替的，也是人体所必需的，但一定要控制好量！海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的（鱼当然属于河鲜，可以少吃，吃后要多喝水）。否则，无度饮食肉类，你会前功尽弃。

5、少喝酒
啤酒是一定要禁忌的！其它酒不饮或严格限制。

6、勤泡脚
养成每天或经常用热水泡脚的习惯，最好用能够自动加热的洗脚盆，每次不少于20分钟，不高于30分钟，能洗的全身微微出汗最好。在洗脚时，可以适当加点活血化瘀的中药。

7、劳逸结合
注意睡眠，一定不熬夜，放松心态，乐观面对。每半年检查一次尿酸，力争控制在350左右，痛风就不会对任何关节造成损害。

8、多吃蔬菜，多喝水
少吃豆类和含铁质高量的食物。建议多食蔬菜水果等素食，不饮酒。不吃海鲜，尤其是鱿鱼、墨鱼、虾、螃蟹。不吃蘑菇，尤其是香菇。饮食要清淡，少油腻少盐，多吃粗粮好。

三、药物治疗

1、尿酸高对于身体影响非常大，得了尿酸高就要及时的治疗
其实，不建议尿酸高的患者去吃药，因为是药三分毒。如果乱吃药，可能不仅不会使尿酸降低，还有可能加重肾脏负担，更易引发痛风等症状。而且，降低尿酸的药物经临床试验，都具有较大的副作用。

2、药物的副作用
一般患者可能在短期内服用有效，长期可能会由于副作用而无法坚持，这就会使得病情得不到根治。所以治疗尿酸高我们并不能仅仅从吃什么药来出发，应当找到健康科学的方法。长期服用随帝搽降尿酸治疗，中药成分，对人体安全没有副作用，可以长期的使用治疗并预防尿酸高。

3、排尿酸处方药
排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，从而起到降低人体内血尿酸水平的作用，副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外，会造成低血钠、低血钾、低血钙，所以不能长用，而且还对肝、肾有副作用，更不能长用。

4、抑制尿酸生成的药物
2013年临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂，它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应较少，但肝肾功能不全者也应慎用。

5、碱化尿液的药物
碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液，增加尿酸在血中的溶解度，使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。

四、饮食结构调整

1、应供给足量的碳水化合物和脂肪
如对心肾无不利影响，应多饮水。烹调方法多用烩、煮、蒸、氽等，少用煎、炸、熬方法。食物应尽量易消化。多选用富含维生素B1及维生素C的食物。可用食物：米、面、馒头、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜、香菜外，其他均可食用。

2、禁用如下食物
动物内脏、鱼籽、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇、各类海鲜等，各种强烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒、浓茶、辣味品等。

3、保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重
不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、面食等。

4、蛋白质可根据体重，按照比例来摄取
1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。

5、少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出
痛风并发高血脂症者，脂肪摄取应控制在总热量的20至25以内。大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。

五、降尿酸的一些小方法

1、用木瓜煮茶喝，可以降尿酸
木瓜要选青的，七八成熟的。茶叶的品种不限。把二者放在一起煮，西瓜不要削去表皮，煮20分钟左右即可饮用。

2、用木兰树叶煮水喝，可以降尿酸
摘取木兰树的叶子若干，根据煮水的容器大小而定，一般情况下，十片叶子可以煮一锅水。煮好后可直接饮用，若嫌它有苦味，可以在水中加少量蜂蜜，增加口感。

一、关节疼痛、红肿

1、尿酸结晶沉积
大量尿酸结晶沉积关节腔内，可诱发痛风性关节炎。患者往往在深夜突然出现关节疼痛，如刀割般疼痛，严重时会影响走路，伴关节红肿，局部皮肤温度升高的症状。

2、痛风性关节炎
首次发作以第一跖趾关节(大脚趾与脚掌连接的关节)最常见，占90％左右，踝关节、膝关节、腕关节、指间关节等也会受累。

二、出现痛风石

如果尿酸控制不好，痛风反复发作，大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内，会形成痛风石，造成关节骨质破坏、畸形。一旦出现痛风石，体内尿酸已经非常高了。

三、突然少尿或无尿
1、慢性尿酸性肾病
尿酸结晶沉积于肾脏，可导致急、慢性尿酸性肾病和尿石症。大量尿酸结晶沉积在肾小管等处，造成急性尿路梗阻，会突然出现少尿、无尿、急性肾功能衰竭等症状，所以，一旦出现这类情况，也要警惕尿酸高了。

2、患高尿酸血症
患高尿酸血症10～2O年的患者，由于结晶长期沉积于肾间质，导致慢性间质性肾炎，可出现夜尿增多、尿比重下降、轻到中度蛋白尿，也就是慢性尿酸性肾病的表现。

四、血糖异常

尿酸高，会降低人体对葡萄糖的利用，影响胰岛素的正常发挥，进而尿酸盐结晶会损伤胰岛细胞，还会降低机体对胰岛素的敏感性，导致血糖上升，增加发生ll型糖尿病的风险。

五、血压异常升高

如果体内尿酸水平过高，就会导致血管失去舒缩功能，而高尿酸水平可激活血液中的血小板功能，从而导致血压升高。

一、嘌呤新陈代谢发生紊

1、外源性嘌呤摄入过多：
尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄，严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL)，而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。

2、内源性嘌呤产生过多：
内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应，其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有：
（1）、磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。

（2）、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。

（3）、葡萄糖6-磷酸酶缺乏。

（4）、嘌呤代谢增加
如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。

二、尿酸排出减少功能的异常。

1、尿酸分泌异常
在高尿酸症并有痛风的患者中，给予其不同的尿酸负荷，其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低，肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。

2、肾功能衰减
随着肾功能的减退，每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的，但肾小管的分泌能力基本不变，肾小管的重吸收能力也是降低的，肾外尿酸的清除能力明显增加。

3、肾小管分泌受抑制
最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况，其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。

4、肾小球滤过减少
也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低，这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下，这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。

5、肾小管重吸收增多
高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。

三、尿酸产生增加和排泄减少同时存在。

如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP，增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。

四、其他外界因素。

如药物别嘌醇片，别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成；比如天气变化，随着温度的升高，尿酸溶解度会随之升高，反之温度降低会使尿酸盐以晶体的形式析出，也会影响尿酸浓度。

一、什么是尿酸高

1、尿酸高的表现
如果正常人血尿酸持续高于420umol/L的情况，就称为高尿酸血症。高尿酸血症和痛风都是属于一种代谢性的疾病。

2、尿酸高的原因
主要原因是体内嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸浓度升高而引起的一组疾病，可以表现为高尿酸血症无症状期，以及发作性的急性或者慢性关节炎，以及痛风石形成和痛风性肾脏病变，可以表现为血尿、蛋白尿、血压升高，或者进行性加重的肾功能衰竭等。

二、尿酸高的危害

1、什么是尿酸
尿酸是嘌呤代谢的最终产物，在体内的来源主要有两部分：一是由食物中摄取也就是外源性的，第二是由体内的一些氨基酸或者核糖核酸等物质分解而成。尿酸主要是通过肾脏进行排泄，尿酸增高可能会带来很多危害，有形成急性的或者慢性的关节炎、痛风石、痛风性骨病变、痛风性的肾脏病变。

2、对肾脏的损害
（1）、痛风性肾病也称尿酸性肾病，由于尿酸盐沉积在肾脏的髓质引起慢性间质性肾炎。

（2）、短期内大量的尿酸结晶沉积肾脏的集合管、肾盂、肾盏及输尿管内形成急性的梗阻而引起梗阻性肾衰竭。

（3）、尿酸性肾石病主要是指肾脏在在酸性的环境下尿酸在肾脏形成结石，血尿酸浓度越高尿酸排泄量越多，则尿酸性结石形成越多。

三、尿酸高的禁忌

1、拒绝喝酒
尿酸高的人，千万别喝酒了，喝酒很难降下来的。

2、不喝浓汤
汤内有嘌呤，肉汤就更多，尿酸高其实就是体内嘌呤太多了，所以不能喝那么多汤，也不要吃那么多肉。

3、拒绝饮料
不要喝饮料了，关于水的话，尽量让白开水代替了。

4、拒绝海鲜
尿酸高的话，一定要拒绝海鲜。