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一、消化不良的疾病定义

消化不良是指位于上腹部的胃部及十二指肠-种或一组症状, 主要表现为上腹痛、上腹部灼感、 餐后饱胀和早饱感或恶心、呕吐及嗳气等。
1、器质性消化不良
是指经有关检查能显示相关病因(如消化性溃疡、恶性肿瘤等)，以及系统性疾病引起的消化功能异常(如糖尿病、进行性系统性硬皮病等)。

2、功能性消化不良
是指内镜等检查无明显异常,难以用器质性、系统性或代谢性疾病解释上述消化不良症状的一种功能性胃肠病。

二、消化不良的基本病因

1、胃肠动力障碍
包括胃排空延迟、胃十二指肠运动协调失常。

2、胃对食物的容受性舒张功能下降
胃容受性受损主要表现在胃内食物分布异常、近端胃储存能力下降、胃窦部存留食糜。这一改变常见于有早饱症状的患者。

3、胃、 十二指肠对刺激的高敏感性
部分FD患者对机械扩张及化学刺激的感受阈值及疼痛下降，提示出现内脏高敏感。内脏感觉过敏可能与外周感受器、传入神经、中枢神经系统的调节异常有关。

4、幽门螺杆菌感染
现有研究显示FD患者中幽门]螺杆菌感染的比例较正常人高，部分患者根治幽]螺杆菌后症状可获得缓解。

5、十二指肠低度炎症及黏膜通透性
FD患者相较于正常人，十二指肠轻到中度炎症的比例升高;部分患者十二指肠嗜酸性细胞计数增高。

6、精神和社会因素
FD患者存在焦虑、抑郁等精神症状的比例高于正常人群。在FD患者生活沖，特别是童年期应激事件的发生频率高于正常人和十二指肠溃疡患者。

三、消化不良的典型症状

1、餐后饱胀
指餐后食物较长时间存留在胃内的不舒服感。

2、早饱感
进食后很快感觉胃内饱胀不适，与进食量不成比例，以至于不能完成正常餐量。

3、中上腹痛
中上腹部主观的、强烈的和不舒服的感觉，以至于患者认为组织有损伤;部位通常为胸骨剑突下1 ~2 cm与肚脐水平以上;与进食无明确关系。

4、中上腹烧灼感
中上腹部灼热不舒服的主观感觉，需与烧心鉴别，后者指胸骨后烧灼样疼痛或不适,是胃食管反流病的特征性症状之一。

四、消化不良的伴随症状

1、精神症状
可伴有失眠、焦虑抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状;这是由于患者常伴有精神类疾病，如抑郁、焦虑等情绪障碍。

2、消化道症状
可伴有反流、烧心、下腹痛、腹泻与便秘等，这因为不少患者常同时有胃食管反流病、肠易激综合征及其他功能性胃肠病，临床上称之为症状重叠。

3、其他症状
可能少数患者还会伴有弥漫性肌肉疼痛、尿频、尿失禁、下腹痛等, 这因为少数患者可能合并纤维肌痛、膀胱过动、慢性盆腔疼痛等一些躯体疾病。