跖疣最佳治疗方法是什么,疣是什么

发布时间：2024-02-26 / 作者：问答网整理 / 阅读：114次

专题：【疣是什么】

跖疣最佳治疗方法是什么,疣是什么,什么是跖疣,跖疣的疾病类型,跖疣的病因,跖疣的症状,跖疣的相关检查,跖疣的药物治疗,跖疣的物理治疗,跖疣的生活管理及病情监测,跖疣如何预防,小编在这为大家一一汇编总结。

一、什么是跖疣

1、疾病定义

跖疣(verruca plantaris)是寻常疣的一-种，是由人乳头瘤病毒(HPV) 感染引起的足跖部皮肤良性增生物,通常出现在足后跟、足跖前部或趾间受压处。

2、症状表现

该病常多发损害，呈簇状、或数个相邻的疣相互融合，表现为足跖部角质增生，剥除角质可见疏松的角质软芯，周围可见毛细血管出血所致的散在小黑点。患者走路时可有痛感，影响日常生活和工作。

3、流行病学

跖疣可发生于任何年龄，但婴幼儿较少见，发病率随年龄增长而增高，以青壮年为主，外伤及免疫力低下者更容易患此病。

二、跖疣的疾病类型

根据感染状态及有无临床表现分为临床型、亚临床型和潜伏感染。

1、临床型

用肉眼可观察到足底有疣状赘生物。

2、亚临床型

肉眼不能发现异常的皮损，可通过醋酸白试验发现，醋酸白试验阳性。

3、潜伏感染

皮肤外观正常，但实验室检查可检测到HPV或HPV DNA, 是跖疣复发和传播的主要原因。

三、跖疣的病因

1、基本病因

跖疣由人乳头瘤病毒(HPV) 感染引起，外伤和摩擦是发病的诱因，足部多汗与跖疣的发生也有一定的关系。此外，免疫力低下的人易患此病。本病可通过直接接触患者的皮肤而感染，也可能因为光脚在游泳池周围或公共浴室走动而感染。

2、根本原因

HPV有100多种，其中近80种与人类疾病相关，HPV-1、2、4、27、57型可引起跖疣。当皮肤出现破损,HPV会通过破损处侵入，感染皮肤表皮细胞,导致其异常分化和增生，从而引起皮肤良性增生物的形成。

3、诱发因素

（1）足部磨损

足部长期受到摩擦或外伤、皮肤破损。

（2）免疫力低下

如艾滋病患者或接受过器官移植的人群等易患本病。

（3）儿童青少年

儿童和青少年更容易患本病。

（4）曾患跖疣

以前患过跖疣。

（5）光脚行走

光脚在地面行走，如公共浴室、游泳池周围等，易诱发跖疣。

（6）脚汗较多

足部出汗较多也可促进跖疣的发生。

四、跖疣的症状

1、好发部位

跖疣可发生在足底的任何部位，特别是脚后跟、足底前部或脚趾间受压处。

2、皮损及症状特点

（1）开始

表现为细小、发亮的丘疹长在脚底，然后渐渐增至黄豆大小或更大，表面角化，因受压而形成淡黄色或褐黄色粗糙的斑块，边界清楚，周围绕有增厚的角质环。

（2）去除角质层

可见角质软芯，周围有毛细血管破裂出血形成的小黑点。

（3)聚集

有时数个跖疣聚集在一起，形成多个角质软芯，称为镶嵌疣。

(4)广泛持久的跖疣

免疫缺陷患者可观察到广泛持久的跖疣，患者在行走或站立时可感到疼痛，也可无任何症状。

3、伴随症状

因为足底的病变向深部生长，行走时会因压力导致疼痛。

五、跖疣的相关检查

1、皮肤镜检查

皮损含有多个角质软芯，皮肤镜下可见皮损中央有褐色或黑褐色线状或点状出血征。

2、组织病理学检查

医生会切取跖疣皮损的一小部分做病理切片，放到显微镜下观察皮肤组织有无角化、肥厚、增生等情况，从而判断病情。

3、HPV DNA检测

必要时医生会检测皮肤组织中HPV DNA以进一步确诊。

六、跖疣的药物治疗

1、外用药物治疗

不宜采用物理治疗的患者，医生会根据不同情况选择外用药物。

（1）水杨酸

通过促进表皮剥脱发挥治疗作用。医生会让患者将疣体浸泡在温水中几分钟，然后用浮石或金刚砂板轻轻去除软化皮肤的表层，待皮肤干燥后，使用水杨酸溶液或贴剂。此法需要持续治疗、规律用药才能达到疗效。

（2）维A酸类药物

0.05%~0.1%维A酸软膏，每天1次外用。

（3）5%氟尿嘧啶软膏

可有色素沉着，且可能出现局部疼痛、皲裂、水肿、过敏、化脓等不良反应。

（4）干扰素凝胶

重组人干扰素具有抑制肿瘤细胞增殖、抗病毒及调节人体免疫等功能。干扰素凝胶联合其他治疗方法，治疗单个难治性疣安全、有效，可降低复发率。

（5）5%咪喹莫特软膏

对于跖疣有一定的疗效。

（6）斑蝥素

使用本药物可能形成炸面圈状疣，即疣原发部位的中心区域治愈而周边未愈,对于难治性疣是一种辅助疗法。

（7）其他

3%酞丁胺霜或3%酞丁胺二甲基亚砜溶液外用。

2、皮损内注射

（1）平阳霉素

注射到疣体根部，适用于难治性跖疣。

（2）博来霉素

注射疣体根部，见效快，效果好，且痛苦小。

（3）干扰素、聚肌胞注射液等

进行皮损内注射。

3、口服药治疗

目前尚无确切有效的抗HPV药物，可试用一些免疫调节剂，如硫酸锌、西咪替丁、维A酸类药物等。

七、跖疣的物理治疗

1、冷冻疗法

是目前治疗跖疣最常用的方法，通常采用液氮冷冻。医生会将液氮直接喷在患处或用棉签将液氮涂在皮损处，使疣体坏死、脱落。

2、电灼

通过电极放出电火花，从而灼毁疣体。

3、激光治疗

采用脉冲染料激光，通过高温烧灼皮损的小血管，使组织坏死、脱落。这种方法需要每3~4周重复一次治疗。该疗法可能会导致疼痛和瘢痕。

4、微波疗法

通过微波治疗探头插入或紧贴疣体组织，在疣体局部产生-一个高频磁场，将微波转化为热能，导致组织变性、坏死，从而达到治愈的目的。

5、局部热疗

用射频传递能量至疣的局部，或将疣体浸泡在热水中进行治疗，有报道表明该方法有效。

6、光动力疗法

在皮损处使用光敏剂如氨基酮戊酸(ALA) 后进行光照，可引|起局部炎症并使皮损处感染的细胞死亡。在治疗期间，可产生明显的疼痛。

八、跖疣的生活管理及病情监测

1、日常生活管理

（1）避免撞击摩擦

避免对皮损摩擦和撞击，防止出血和继发感染

（2）保持患处干燥

局部治疗后保持患处的干燥，穿宽松透气的鞋子，经常更换袜子，保持足部干净

（3）避免搔抓

防止病毒自身接种而致皮损扩散

（4）饮食清淡

多饮水，忌食辛辣刺激、油腻、荤腥发物

（5）不让其他人穿自己的鞋袜

患病后不让他人穿自己的鞋袜，避免交叉感染。

2、日常病情监测

观察皮损的部位、颜色、分布、形态的变化，有无皮肤感染的征象。

九、跖疣如何预防

预防的主要措施包括防止脚部皮肤出现破损、养成良好的个人卫生习惯，患病后应避免疣体在自身扩散。

1、保护脚部

在体力劳动时应注意保护脚部，避免受伤。

2、足部清洁干燥

保持足部清洁、干燥，每天更换鞋和袜子;尽量选择吸汗较好的袜子，少穿不透气的鞋子。

3、不共用拖鞋脚盆

不与他人共用拖鞋、洗脚盆等物品，避免感染。

4、避免光脚走动

避免光脚在游泳池周围或公共浴室走动。

5、触碰皮损后彻底清洗

用手触摸自身皮损后需彻底清洗后再触碰身体其他部位。

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